Dental cone beam CT (cone beam CT), juga dikenal sebagai tomografi volumetrik digital (digital volumetric tomography) adalah teknologi baru yang dikembangkan pada akhir 1990-an. Karena dapat menampilkan struktur jaringan normal dan jaringan yang sakit dalam tiga dimensi (aksial, koronal, dan sagital), dan menghindari kekurangan gambar yang tumpang tindih pada gambar dua dimensi, telah banyak digunakan di klinik setelah diluncurkan. Dibandingkan dengan CT tradisional, CBCT memiliki beberapa keunggulan signifikan: ①Dosis radiasi yang sangat rendah ②Rangkaian aplikasi yang sangat luas ③Resolusi spasial tinggi dan kualitas pencitraan yang baik ④Mudah diterapkan.
1.1 Aplikasi dalam implan gigi
Dalam operasi implan gigi, desain pra operasi yang sempurna adalah kunci keberhasilan implan, dan desain yang sempurna berasal dari pemahaman tulang rahang yang komprehensif dan akurat. Memilih implan yang sesuai dan menempatkan implan pada posisi yang akurat adalah kunci keberhasilan implan. kunci. Di masa lalu, ahli stomatologi secara rutin memeriksa tulang rahang sebelum operasi implan gigi menggunakan tomografi permukaan melengkung, yang menemui banyak kesulitan dalam menilai apakah tulang rahang memiliki jaringan tulang yang cukup untuk menampung implan. Penelitian telah menunjukkan bahwa tomografi permukaan melengkung Ada kesalahan pada ketinggian tulang alveolar, dan tidak cocok menggunakan irisan bidang melengkung sebelum operasi implan. Gambar rekonstruksi multi-bidang pasca-proses dari teknologi CBCT dapat dengan jelas menampilkan hubungan posisi antara lokasi inspeksi dan struktur anatomi penting di sekitarnya, dan dapat secara akurat menemukan struktur penting seperti kanal mandibula, foramen mental, foramen mandibula, foramen gigi seri dan lantai sinus maksilaris, dan bahkan Data ini juga dapat digunakan untuk mengukur kepadatan tulang pada perangkat lunak khusus, memilih implan buatan yang sesuai, dan menempatkannya pada posisi terbaik untuk menghindari penetrasi sisi tulang, penetrasi rongga hidung, lantai sinus maksilaris, dan kerusakan struktur penting seperti saraf dan pembuluh darah. Mengurangi komplikasi.
1.2 Panduan untuk gigi impaksi
Teknologi CBCT menggunakan data volume yang dikumpulkan melalui paparan satu kali untuk melakukan rekonstruksi gambar tiga dimensi dari berbagai sudut. Dengan memotong permukaan aksial pada sudut yang berbeda, gigi impaksi dapat diamati dari berbagai arah, dan rentang pengamatan yang cocok untuk penglihatan manusia dapat disesuaikan sesuai dengan kebutuhan diagnosis. Perasaan spasial dan realisme gambar ditingkatkan, hubungan anatomi jelas, dan hubungan antara bentuk tiga dimensi dari struktur anatomi dan posisi ruang yang berdekatan ditampilkan sepenuhnya, yang membantu ahli bedah untuk menilai posisi spesifik, tipe, arah erupsi, dan Perpindahan, kedalaman sisi bukal dan lingual, dan hubungan dengan struktur sekitarnya sangat penting untuk perumusan jalur bedah dan rencana perawatan.
1.3 Diferensiasi kista rahang dan tumor
Struktur anatomi daerah mulut dan maksilofasial sangat kompleks, dengan banyak jaringan yang tumpang tindih. Meskipun fotografi sinar-X konvensional dapat mencerminkan informasi keseluruhan dari lesi tertentu (seperti tumor rahang), dan juga dapat secara akurat menampilkan hubungan antara lesi dan gigi, namun karena pencitraannya Gambar dua dimensi, banyak gambar yang tumpang tindih, dan rahang kista dan tumor sering menginvasi orbit, rongga hidung, sinus maksilaris, reses pterigopalatina, dan bahkan dasar tengkorak, yang memiliki keterbatasan tertentu dalam diagnosis dini kista, tumor jinak dan ganas. Fitur terbesar dari teknologi CBCT adalah untuk melakukan rekonstruksi tiga dimensi dan pemotongan gambar asli yang dipindai, menampilkan struktur anatomi area kompleks tubuh manusia dalam bentuk tiga dimensi, dan memahami hubungan yang berdekatan antara lesi dan penting. struktur anatomis seperti sinus maksilaris, tabung saraf, dan dasar tengkorak. Sangat membantu untuk deteksi dini lesi rahang dan klarifikasi kisaran lesi dalam ruang tiga dimensi, terutama keterlibatan pelat tulang buccolingual, yang sangat penting untuk menentukan ruang lingkup pembedahan dan merumuskan rencana bedah yang terperinci dan akurat.
1.4 Aplikasi dalam endodontik
Karena susunan gigi mulut tidak pada bidang yang sama dan memiliki kelengkungan fisiologis tertentu, sinar-X intraoral biasa sering diproyeksikan dari sudut yang berbeda, dan tiga titik film, gigi, dan tabung sinar-X tidak dapat tegak lurus terhadap garis lurus. Gambar saling tumpang tindih dan tidak dapat dengan jelas menunjukkan arah akar, yang menyesatkan dokter dan menyebabkan saluran akar terlewatkan selama perawatan saluran akar. Dalam diagnosis lesi akar molar, sulit untuk menilai akar mana yang memiliki lesi, derajat dan lokasi lesi, dan apakah terdapat kelainan pada tulang antara dan sekitar akar. Namun, setelah teknologi CBCT memperoleh data asli melalui paparan satu kali, karena resolusi spasialnya yang tinggi, gambar yang diperoleh berlapis halus, dengan batas yang jelas, dan saluran akar dan saluran akar aksesori samping dikembangkan dengan jelas, dan terdapat gambar yang bagus dari rongga meduler ke apeks. Gambar saluran akar juga dapat memperlihatkan mikrostruktur badan gigi, ligamen periodontal, dan trabekula tulang dengan lebih jelas. Hasil menunjukkan bahwa menganalisis perubahan saluran akar dari perspektif tiga dimensi memiliki signifikansi panduan yang penting untuk perawatan saluran akar.
1.5 Aplikasi pada penyakit sendi temporomandibular
Gangguan sendi temporomandibular (Gangguan temporomandibular, TMD) adalah penyakit yang sering terjadi dan umum dengan faktor patogen yang kompleks. Meskipun metode pemeriksaan rontgen tradisional (TMJ) sederhana, hemat biaya, dan memiliki riwayat aplikasi yang panjang, ini merupakan metode yang paling umum digunakan dalam pemeriksaan radiologi TMJ. Namun, karena ini adalah citra dua dimensi dan dipengaruhi oleh posisi anatomis yang kompleks, terdapat banyak bagian tulang yang tumpang tindih pada citra sinar-X. Observasi bagian-bagian penting seperti: perubahan ruang sendi, perubahan gerak kondilus, perubahan kualitas tulang, dan klinis Banyak variasi bentuk kondilus dan fraktur muncul pada tubuh, yang akan berubah bentuk dan kabur karena posisi tubuh dan sudut proyeksi yang tidak tepat, yang akan mempengaruhi diagnosis. Saat memindai dengan teknologi CBCT, melalui metode pemosisian yang benar, tomogram yang dipindai dapat dengan jelas menunjukkan gambaran sebenarnya dari nodul sendi, kondilus sendi, dan kondilus, dan benar-benar mencerminkan ruang sendi di tengah sendi, tanpa terpengaruh olehnya. . Pengaruh sudut proyeksi. Pada saat yang sama, teknologi rekonstruksi tiga dimensi dapat digunakan untuk mendapatkan posisi koronal dan sagital dari sumbu panjang kondilus, perubahan permukaan kondilus ganda, dan fraktur kondilus.
1.6 Aplikasi dalam pemeriksaan trauma mulut dan maksilofasial
Karena struktur anatomis yang kompleks dari daerah mulut dan maksilofasial, gambar sinar-X konvensional memiliki banyak tumpang tindih tulang dan dipengaruhi oleh hubungan antara sudut proyeksi. Informasi citra klinis yang dapat diandalkan seringkali tidak diperoleh, yang pada gilirannya memengaruhi efek diagnosis dan perawatan bedah. Data volume yang diperoleh dari pemeriksaan CBCT diproses oleh workstation. Gambar tidak hanya dapat menampilkan lokasi fraktur, bentuk dan karakteristik perpindahan fraktur dengan jelas dan tiga dimensi, tetapi juga secara intuitif mencerminkan panjang dan arah garis fraktur, jarak perpindahan tulang dan fraktur fraktur. Hubungan anatomi tulang yang berdekatan.
