Apa bahaya sinar-X? Dokter memakai mantel timbal sementara pasien tampaknya tidak memiliki perlindungan apa pun?
"Mengambil X-ray" adalah tindakan yang mungkin Anda dengar di rumah sakit, terutama di departemen seperti bedah ortopedi.
Penetrasi kuat sinar-X dapat menembus struktur tubuh manusia, dan membentuk gambar pada film atau layar berdasarkan efek fluoresensi dan efek fotosensitif. Ini adalah standar diagnostik tambahan yang sangat penting dalam sejarah medis. meneliti.
Karena sinar-X memiliki radiasi, maka dipandu oleh petugas khusus di rumah sakit. Di beberapa ruang operasi di mana sinar-X digunakan untuk melakukan operasi intervensi pada pasien, dokter mengenakan mantel timbal untuk menghindari kerusakan yang disebabkan oleh paparan radiasi yang berkepanjangan, tetapi pasien tampaknya tidak memiliki perlindungan. Kenapa ini?
Sistem mekanika klasik Newton menandai lahirnya fisika modern, dan munculnya sinar-X menandai datangnya era fisika modern. Sinar-X adalah radiasi elektromagnetik dengan panjang gelombang antara sinar ultraviolet dan sinar gamma. Dalam referensi awal daftar karsinogen yang diterbitkan oleh Badan Internasional untuk Penelitian Kanker dari Organisasi Kesehatan Dunia pada tahun 2017, mereka termasuk dalam kelas karsinogen, tetapi bahaya karsinogeniknya dimungkinkan. Itu tidak dapat dikendalikan, juga tidak dapat mempengaruhi nilainya di bidang medis dan bahkan seluruh komunitas ilmiah.
Sinar-X disebut juga sinar rontgen. Pada tahun 1895, ketika WK Roentgen terlibat dalam penelitian sinar katoda di sebuah laboratorium di Jerman, ia melihat fluoresensi kuning-hijau pada layar yang dilapisi dengan barium platinum sianida tidak jauh dari sinar katoda. Sinar-X yang lebih tembus.
Dalam cerita terkait, tangan Roentgen dirontgen dan meninggalkan gambar tulang tangan di dinding, dan Roentgen kemudian mengambil gambar tulang tangan istrinya yang dirontgen dan memajangnya saat penemuan itu diumumkan. Penemuan sinar-X juga membuat Roentgen mendapatkan Hadiah Nobel Fisika pada tahun 1901.
Dan penemuan sinar-X segera menghasilkan penemuan baru: radioaktivitas.
Pada awal penemuan sinar-X, para ilmuwan belum mengetahui apakah itu gelombang elektromagnetik atau radiasi partikel, sampai fisikawan Jerman Laue menerbitkan "The Interference Phenomena of X-rays" pada tahun 1912, membuktikan bahwa sinar-X gelombang elektromagnetik, dan pada tahun 1912 Dalam pembuktian ilmuwan selanjutnya, kalangan fisika dan kimia secara bertahap menerima keefektifan difraksi sinar-X dalam menganalisis struktur kristal.
Selama waktu itu, komunitas ilmiah terjebak dalam ledakan penelitian sinar-X. Dengan asumsi bahwa fluoresensi berasal dari sinar-X, fisikawan Prancis Becquerel menyinari bahan garam uranium kristal di bawah matahari, dan secara tidak sengaja menemukan bahwa garam uranium diperoleh dari foto negatif. Hasil yang sama dapat diperoleh tanpa disinari matahari, yang merupakan fenomena radioaktif pertama yang ditemukan oleh komunitas ilmiah.
Uranium juga menjadi unsur radioaktif pertama yang ditemukan, dan berita penemuan radioaktivitas menarik perhatian Marie Curie, yang juga memungkinkan umat manusia memasuki era baru penelitian ilmiah di dunia atom.
Sinar-X dan radioaktivitas ditemukan satu demi satu, tetapi sinar-X bukanlah radiasi dan tidak dapat dihasilkan oleh materi saja. Prinsip pembangkitannya adalah bahwa elektron bergerak berkecepatan tinggi membombardir target tungsten, menyebabkan elektron terluar tungsten menghasilkan transisi dan melepaskan energi. Kerusakan pada tubuh manusia disebabkan oleh radiasi.
Meski keduanya dapat membahayakan tubuh manusia, "radiasi" berbeda dengan "radioaktivitas". Radioaktivitas mengacu pada emisi spontan sinar dari inti atom yang tidak stabil, seperti sinar alfa, sinar beta, sinar gamma, dll. Radiasi mengacu pada panas, cahaya, suara, gelombang elektromagnetik, dll. Suatu keadaan di mana materi menyebar.
Paparan radiasi jangka panjang akan menyebabkan lesi pada organ dan sistem manusia, dan dapat menyebabkan mutasi genetik, yang menyebabkan leukemia, anemia aplastik, kanker, penuaan dini dan penyakit lainnya. Jika gelombang elektromagnetik yang menghasilkan radiasi dilindungi, radiasi juga akan hilang, sehingga sistem sinar-X tidak akan lagi menghasilkan radiasi selama tegangan tinggi terputus setelah digunakan.
Mengapa pasien tidak memakainya?
Di ruang operasi di mana sinar-X digunakan untuk melakukan operasi intervensi pada pasien, dokter akan mengenakan pakaian timah tebal. Pakaian timbal, yaitu pakaian isolasi timbal, merupakan alat proteksi radiasi yang dapat melindungi sinar pada saat pemeriksaan radiologi.
Bedah intervensi adalah bedah invasif minimal di bawah bimbingan peralatan pencitraan medis. Ini dimasukkan ke dalam tubuh pasien menggunakan kateter kawat pemandu, dll. Ini adalah operasi dengan sensitivitas tinggi terhadap operasi dokter. Seperti operasi intervensi jantung, operasi intervensi aneurisma, operasi intervensi kanker hati, dll, dibutuhkan satu hingga empat atau lima jam untuk satu unit.
Dokter yang melakukan operasi terpapar radiasi dalam waktu lama, dan mungkin terpapar radiasi lebih dari sepuluh jam sehari, yang setara dengan pengambilan ribuan sinar-X secara terus menerus. Oleh karena itu, mereka perlu memakai pakaian timbal untuk meminimalkan kerusakan radiasi.
Untuk pasien yang menjalani operasi intervensi, mereka perlu menggunakan mesin angiografi untuk memvisualisasikan pembuluh darah di tubuh mereka dengan kerja sama sinar-X dan agen kontras dalam operasi semacam ini yang dapat memaparkan lesi ke dokter tanpa operasi. Setelah sinar-X dilindungi oleh pakaian timbal, lesi tidak dapat dilihat, dan operasi tidak dapat dilakukan.
Dan setiap pasien hanya terkena sinar-X selama satu operasi, tidak seperti dokter yang bekerja di ruang operasi yang terkena sinar-X hari demi hari, sehingga pasien tidak perlu memakai pakaian bertimbal, tetapi dokter melakukan.
Bahkan, pakaian timbal datang dalam berbagai bentuk. Sesuai dengan kebutuhan, ada yang tanpa lengan, lengan panjang, rompi, selendang pelindung timbal, celemek timah, topi timah, dll. Dalam pemeriksaan radiografi yang dipersyaratkan oleh negara, bagian pasien yang tidak diperiksa tidak diperiksa. , Secara khusus, gonad dan kelenjar tiroid juga terlindung dan dilindungi dengan pakaian timbal. Misalnya, saat melakukan CT kepala, dokter akan mengenakan pakaian bertimbal untuk melindungi perut pasien.
Kerugian dari mantel timbal
Faktanya, pada awal penemuan sinar-X, Roentgen memperhatikan bahwa sinar-X dengan penetrasi yang sangat kuat dapat menembus ribuan halaman buku, beberapa sentimeter kayu dan karet keras, serta pelat aluminium lima belas sentimeter, tapi tebalnya 1,5 milimeter. Pelat timah tidak bisa melewatinya. Hal ini karena semakin tinggi nomor atom dan semakin tinggi kerapatan bahan, semakin kuat kemampuan menahan radiasi, semakin tinggi nomor atom timbal, semakin banyak elektron di luar inti, semakin tinggi kemungkinan efek fotolistrik dan hamburan Compton. , sehingga dapat menahan sinar-X.
Faktanya, elemen dengan proporsi logam berat lebih besar dari 4 memiliki kemampuan tertentu untuk bertahan melawan sinar frekuensi tinggi, termasuk emas, perak, tembaga, besi, dan timah. Pada kenyataannya, beton dan baja dapat melindungi sinar. Lapisan luar reaktor pembangkit listrik tenaga nuklir terbuat dari beton yang sangat tebal. Melindungi radiasi, tetapi bahan ini tidak efisien dan tidak cocok untuk membuat pakaian pelindung. Tak perlu dikatakan, emas dan perak lebih padat daripada timah, tetapi mahal. Dilihat dari bahan baku yang dapat dipertimbangkan saat ini, timbal relatif murah dan sifatnya stabil, sehingga menjadi bahan pembuatan pakaian pelindung.
Berdasarkan pertimbangan ini, dapat dilihat bahwa kelahiran pakaian timbal adalah hasil dari trade-off antara skenario aplikasi, kemampuan memblokir radiasi dan biaya material, sehingga juga memiliki kekurangan.
Pertama-tama, pakaian bertimbal tidak dapat memberikan perlindungan mutlak bagi pemakainya di lingkungan radiasi, terutama bagi dokter yang sudah lama terpapar radiasi. Karena kenyamanan operasi aseptik dan operasi bedah, tidak menutupi seluruh tubuh dengan pakaian timbal. Misalnya, kita bisa melihat mantel timah tanpa lengan.
Selain itu, berat lapisan timah tidak sedikit, dapat mencapai 40 kati, yang merupakan beban besar bagi dokter yang telah melakukan operasi untuk waktu yang lama; dan lapisan timah memiliki masa pakai yang berbeda dan memerlukan perawatan dan pengelolaan yang tepat. Untuk menghindari mengurangi masa pakai dan mempengaruhi efek perlindungan.
Arah masa depan untuk perbaikan
Dari pembedahan tanpa anestesi hingga munculnya disiplin ilmu baru seperti teknik biomedis, kedokteran telah mengalami perkembangan dari pengobatan tradisional, pengobatan eksperimental dan kedokteran sistem modern.
Dalam praktek memerangi penyakit untuk waktu yang lama, telah berkembang teknologi seperti transplantasi organ dan implantasi organ buatan yang hanya bisa muncul dalam fiksi ilmiah bertahun-tahun yang lalu. Seperti yang dikatakan banyak tentara berbaju putih, apa yang bisa dilakukan obat sekarang tampaknya Tidak banyak. Tetapi ketika orang menghadapi penyakit, mereka menyadari bahwa obat-obatan tidak dapat berbuat banyak.
Bedah intervensi, bersama dengan bedah dan penyakit dalam, sekarang dikenal sebagai disiplin tiga pilar, dan merupakan tren perkembangan medis masa depan yang tak terelakkan. Namun, kerusakan radiasi pada tenaga medis tidak dapat dihindari dalam prosesnya, tindakan perlindungan perlu diperkuat, dan teknologi medis perlu terus ditingkatkan.
