Arsitektur dan sistem komposisi mesin anestesi pernapasan hewan peliharaan
Struktur mesin anestesi pernapasan pada dasarnya terdiri dari sistem pasokan oksigen, mesin anestesi pernapasan, sistem sirkuit pernapasan, sistem pemantauan karbon dioksida end-tidal, dan sistem pemulihan gas buang. Jika dicocokkan dengan sistem pernapasan otomatis, dapat memberikan ventilasi tekanan positif intermiten (IPPV). Secara umum, torakotomi, pneumonia, myasthenia gravis ... dan anestesi lain di mana hewan tidak dapat berventilasi secara normal akan membutuhkan ventilasi tekanan positif intermiten (IPPV) menggunakan sistem pernapasan otomatis. Sebagian besar anestesi bedah tidak memerlukan penggunaan ventilasi tekanan positif intermiten (IPPV). Sistem pernapasan otomatis (bahkan tidak dianjurkan).
Saat ini, mesin anestesi pernapasan yang umum digunakan di klinik hewan terutama termasuk mesin anestesi pernapasan semi-otomatis dengan spesifikasi medis dan spesifikasi hewan kecil, dan mesin anestesi pernapasan otomatis sepenuhnya dikombinasikan dengan mesin anestesi gas dan ventilator otomatis. Ini hanya digunakan dalam operasi yang membutuhkan ventilator otomatis, dan anestesi umum masih merupakan mesin anestesi pernapasan semi-otomatis tradisional.
1. Sistem pasokan oksigen
Sistem pasokan oksigen
Ada dua jenis utama sistem pasokan oksigen: Cylinder atau Liquid Tank. Menghubungkan tabung oksigen langsung ke mesin anestesi karena sumber pasokan oksigen adalah cara termudah, tetapi karena penyimpanan oksigen yang terbatas, perlu untuk memeriksa dan menambah oksigen sering. Silinder cair terutama digunakan dalam sistem pasokan oksigen pusat. Mereka digunakan di rumah sakit dengan permintaan tinggi. Meskipun biaya pengaturan sistem pusat lebih tinggi, biaya satuan oksigen lebih rendah daripada silinder baja, yang dapat menghemat biaya dalam jangka panjang.
Katup pereduksi tekanan oksigen
Katup pereduksi tekanan dapat menjaga gas memasuki mesin anestesi pada tekanan rendah dan stabil (biasanya 310-345 kPa, 45-50 psi), sehingga mesin anestesi tidak terpengaruh oleh tekanan tinggi dari tabung oksigen. Beberapa mesin anestesi tidak memiliki katup pereduksi tekanan, dan katup pereduksi tekanan perlu dihubungkan ke silinder oksigen untuk mencapai efek pengurangan tekanan (katup tekanan harus disesuaikan secara manual menjadi 45-50 psi).
1. Mesin anestesi pernapasan
Perangkat penting dari mesin anestesi pernapasan adalah: katup kontrol aliran oksigen, vaporizer gas anestesi, outlet udara dan pengukur tekanan, tombol oksigen darurat.
Katup kontrol aliran oksigen
Katup kontrol aliran oksigen terdiri dari flow meter oksigen dan kenop kontrol putar. Dalam mesin anestesi spesifikasi manusia dan medis, mungkin ada katup kontrol aliran nitrous oxide (N2O) pada saat yang sama. Katup kontrol ini pada dasarnya digunakan lebih sedikit di dokter hewan. Unit meter aliran oksigen adalah liter gas per menit, dan laju alirannya kira-kira sama dengan volume gas di outlet mesin anestesi, dan volume yang ditetapkan bervariasi sesuai dengan sirkuit pernapasan yang dipilih.
Vaporizer gas anestesi
Saat ini, sebagian besar vaporizer yang digunakan oleh dokter hewan adalah vaporizer generasi ketiga. Ada sedikit perbedaan menurut merek yang berbeda, tetapi kebanyakan dari mereka merekomendasikan bahwa mereka perlu dikalibrasi dan dibersihkan setiap dua hingga tiga tahun sekali, dan aliran udara harus lebih tinggi dari 500 ml / menit untuk memastikan Akurasi, konsentrasi akurat minimum adalah 0,5%. Dokter hewan terbaru adalah vaporizer generasi kelima dan keenam. Umumnya, disarankan untuk mengkalibrasi dan membersihkan setiap lima tahun sekali. Laju aliran udara harus lebih tinggi dari 300 ml / menit untuk memastikan akurasi, dan konsentrasi akurat minimum adalah 0,2%.
Vaporizer memainkan peran yang sangat penting dalam anestesi pernapasan, tetapi sering diabaikan oleh kita. Ketika kita menemukan bahwa stabilitas anestesi pernapasan bermasalah (dengan isoflurane sebagai anestesi pernapasan, biasanya pada konsentrasi anestesi 2% (skala 2%) di bawah ini untuk mempertahankan anestesi), jika tidak ada kelainan dalam inspeksi pipa, harus dipertimbangkan apakah vaporizer telah kehilangan keakuratannya karena kalibrasi dan pembersihan selama bertahun-tahun.
Outlet udara dan pengukur tekanan
Outlet udara dapat dihubungkan dengan sirkuit pernapasan untuk membentuk sistem sirkuit (masker, sirkuit yang tidak bersirkulasi, sirkuit sirkulasi). Tekanan yang berlebihan menyebabkan kerusakan pada alveoli.
tombol oksigen darurat
Tombol oksigen darurat dapat membuat oksigen masuk ke sistem sirkuit tanpa melalui vaporizer. Laju aliran outlet adalah sekitar 30-70 liter / menit, dan tekanannya adalah 45-50 psi (tekanan yang sama dengan katup pereduksi tekanan oksigen). Hal ini biasanya digunakan untuk pasokan oksigen yang cepat. saat digunakan. Saat menggunakannya, Anda perlu memperhatikan apakah kantong pernapasannya longgar. Jika kantong pernapasan terlalu penuh, peningkatan cepat dalam jumlah gas dapat menyebabkan tekanan alveolar menjadi terlalu tinggi dan pecah.
1. Sistem sirkuit pernapasan
Sistem sirkuit pernapasan dapat dibagi menjadi tiga kategori: jenis masker, sirkuit yang tidak bersirkulasi, dan sirkuit peredaran darah. Sirkuit pernapasan yang berbeda memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri, dan sistem sirkuit yang sesuai harus dipilih sesuai dengan ukuran hewan selama anestesi.
Masker wajah
Masker terhubung ke pipa pernapasan sebagai pipa untuk menyediakan gas anestesi pernapasan untuk hewan yang sakit, yang merupakan anestesi jenis masker. Hal ini biasanya digunakan untuk menginduksi anestesi, dan sejumlah kecil hewan kecil (seperti burung, tikus, dll) yang tidak dapat diintubasi juga dapat menggunakan masker untuk mempertahankan anestesi.
Anestesi tipe masker adalah pernapasan terbuka karena tidak dapat disegel rapat dengan saluran pernapasan hewan (kecuali tabung masker laring digunakan), dan gas buang anestesi mudah tercemar ke lingkungan dan mempengaruhi operator. Saat menggunakan masker untuk anestesi, mulut dan hidung hewan harus sedekat mungkin dengan masker dan dekat dengan outlet udara, karena ruang antara hubungan antara tabung pernapasan dan masker dan mulut dan hidung hewan adalah ruang mati untuk bernapas. Ruang mati pernapasan disebabkan oleh fakta bahwa gas buang yang dihembuskan oleh hewan tidak dapat dihilangkan secara efektif, sehingga pernapasan ulang masih menghirup bagian dari gas buang yang sebelumnya dibuang. Ruang mati pernapasan yang berlebihan akan mengurangi tingkat ventilasi hewan yang dibius, menghasilkan anestesi yang tidak stabil dan rendah. Oksigen darah dan karbon dioksida terlalu tinggi.
loop melingkar
Desain sirkuit pernapasan dari sirkuit yang bersirkulasi memungkinkan gas yang dihembuskan oleh hewan untuk kembali ke sirkuit pernapasan melalui tangki penyerapan karbon dioksida. Ini adalah sirkuit yang paling umum digunakan untuk anestesi pernapasan saat ini. Karena gas yang dihembuskan oleh hewan dapat digunakan kembali, ia dapat secara efektif menghemat jumlah gas anestesi; karbon dioksida dalam gas yang dihembuskan dikombinasikan dengan kapur soda dalam botol penyerapan akan menghasilkan energi panas dan uap air, memberikan panas tambahan untuk hewan yang dibius, yang dapat memperlambat hipotermia. Terjadinya suhu tubuh.
loop acyclic
Desain sirkuit pernapasan dari sirkuit yang tidak bersirkulasi memungkinkan gas yang dihembuskan oleh hewan untuk langsung dibuang tanpa kembali ke sirkuit pernapasan. Siram, jadi setiap napas yang diambil hewan itu menghirup gas anestesi segar. Tabung pernapasan memiliki banyak desain. Dibandingkan dengan desain tabung pernapasan dari rangkaian yang bersirkulasi, sirkuit yang tidak bersirkulasi tidak menggunakan tangki penyerapan karbon dioksida, sehingga gas yang dihirup oleh hewan adalah gas dengan kelembaban nol dan suhu yang sama dengan suhu kamar, yang lebih mudah. Ada masalah hipotermia, tetapi juga karena tidak ada tangki penyerapan karbon dioksida dalam pipa, hambatan gas pernapasan kecil.
