Tindakan Pencegahan Untuk Hemodiafiltrasi HDF

May 03, 2021 Tinggalkan pesan

1. Perhatikan masalah air dialisis

Air dialisis sangat penting dalam seluruh proses dialisis. Jika tidak ada peralatan pengolahan air berkualitas tinggi, air murni dialisis dan air osmosis balik yang dihasilkan tidak akan memenuhi standar. Jika kualitas air tidak memenuhi syarat, dapat menyebabkan serangkaian penyakit, sumber air atau sistem pengolahan air. Masalah akan mempengaruhi pasokan dialisis, memaksa dialisis untuk berhenti, dan mesin hemodialisis akan alarm. Oleh karena itu, memastikan bahwa ada air dan kualitas air yang memenuhi syarat adalah prasyarat dan dasar untuk dialisis. Umumnya, pusat hemodialisis besar atau ruang hemodialisis harus memiliki tangki penyimpanan air keran independen dan tangki sumber air untuk memastikan sumber air dan tekanan air yang cukup, dan sistem pengolahan air. Tidak perlu ada cadangan, tetapi juga perlu mempertimbangkan tindakan darurat setelah kegagalan sistem air lunak atau mesin reverse osmosis.

2. Perhatikan persiapan dialisat

Peran dialisat adalah untuk memperbaiki komposisi kimia darah uremik. Untuk memenuhi persyaratan ini, komposisi dialisat harus serupa dengan kelembaban plasma normal yang sebenarnya, yaitu komposisi plasma bebas protein. Karena komposisi dialisat terutama digunakan untuk mengatur keseimbangan elektrolisis, pemilihan komposisi cairan harus dilakukan dengan hati-hati untuk memenuhi kebutuhan pasien.

Tiga, perhatikan persiapan larutan pekat

Pasokan hemodialisis modern adalah penggunaan larutan pekat, air murni dialisis, dan air reverse osmosis, yang secara otomatis diencerkan ke dalam larutan hemodialisis melalui rasio volume tetap mesin. Solusi proporsional ini menggunakan metode konduktivitas untuk menunjukkan konsentrasi ion total elektrolit dalam dialisat, yang merupakan jaminan Salah satu indikator pemantauan penting keselamatan dialisis. Fungsi deteksi dan pemantauan otomatis semacam ini umumnya tersedia di mesin dialisis impor, dan sebagian besar persiapan larutan pekat dibuat secara manual sesuai dengan formula. Biasanya dialisat dibagi menjadi dua jenis (dialisat asetat dan dialisat bikarbonat) untuk dialisis asetat, hanya satu jenis konsentrat yang digunakan, atau untuk dialisat bikarbonat, diperlukan dua jenis konsentrat, baik Persiapan yang tidak tepat dari cairan pekat ini akan menyebabkan konsekuensi yang merugikan dan dengan mudah menyebabkan mesin untuk alarm. Jika batas alarm konduktivitas mesin diatur terlalu lebar atau fungsi swa-uji tidak normal, akan menyebabkan mual, muntah, kedinginan, dan tekanan darah pada pasien. Serangkaian reaksi dialisis, seperti tinggi atau rendah, dapat membahayakan nyawa pasien pada kasus yang parah.

Selain itu, dalam pekerjaan nyata, saya menemukan beberapa mesin yang secara bersamaan mengkhawatirkan karena konduktivitas yang terlalu rendah atau terlalu tinggi, dan mereka tidak dapat melakukan dialisis normal, yang umumnya disebabkan oleh persiapan konsentrat yang tidak memuaskan. Oleh karena itu, persiapan larutan pekat harus disiapkan secara ketat sesuai dengan formula, dan larutan pekat yang disiapkan sebaiknya menjalani pengujian yang diperlukan. Selain itu, tidak disarankan untuk membiarkannya terlalu lama untuk mencegah pencemaran atau kerusakan sedimentasi saat digunakan. Itu perlu disaring.

Keempat, perhatikan catu daya ruang hemodialisis

Mesin hemodialisis berbeda dari peralatan diagnostik biasa. Biasanya, kegagalan peralatan diagnostik tidak akan banyak merugikan pasien biasa (kecuali pasien gawat darurat). Penangguhan atau penundaan pengobatan hemodialisa karena masalah pasokan listrik akan melipatgandakan beban kerja tenaga medis. Lebih penting lagi, itu akan menyebabkan penderitaan besar bagi pasien dan bahkan membahayakan nyawa mereka. Pada saat yang sama, itu akan membawa beban yang tidak perlu ke rumah sakit. Kerugian ekonomi. Namun, sebagian besar pasien yang bertahan hidup dengan hemodialisis di negara kita adalah pasien penyakit ginjal stadium akhir. Sulit bagi pasien untuk tidak menanggung dialisis sekali atau dua kali atau sedikit meningkatkan interval antara dialisis. Oleh karena itu, power supply ruang hemodialisis merupakan masalah yang tidak bisa diabaikan.

Tegangan jaringan listrik di rumah sakit besar di kota-kota besar dan di daerah dengan catu daya yang ketat umumnya rendah, terutama ketika sebagian besar peralatan berjalan di pagi hari, kadang-kadang catu daya yang distabilkan itu sendiri sulit untuk bekerja secara normal, sehingga harus dilengkapi dengan catu daya yang stabil. Pertimbangkan catu daya jaringan ganda, sistem catu daya sekunder, dan sakelar otomatis untuk mencegah pemadaman listrik yang menyebabkan kepasifan besar dalam pekerjaan. Sekarang sebagian besar mesin hemodialisis ditenagai oleh baterai (biasanya dapat bertahan selama 15 menit) untuk menghindari pemadaman listrik sementara yang dapat menyebabkan pasien mengalami fenomena Panic.